Лямблии - это одноклеточные микроскопические паразиты. Как и другие дипломонады, имеют два ядра и двойной набор
органоидов — четыре пары жгутиков, два медиальных тела. Само тело имеет
грушевидную форму: передний конец расширен и закруглён, задний — сужен и
заострён. Размеры тела от 10 до 18 мкм. Способны образовывать цисты. Зрелые цисты имеют овальную форму, 4 ядра и несколько аксостилей.Нагревание до 60-70 °С вызывает гибель цист через 5-10 мин, а при
кипячении – немедленно. Замораживание до -13 °С снижает их
жизнеспособность. Высушивание цист лямблий на воздухе в течение суток
приводит к полной их гибели. Цисты устойчивы к ультрафиолетовому
облучению и хлору.
Лямблиоз - широко распространенное заболевание,
возникающее вследствии поражения лямблиями тонкого кишечника и печени. У
человека паразитирует один вид - L. intestinalis.
Формы существования. В организме человека лямблии
существуют в двух формах. В виде вегетативной формы они находятся
преимущественно в верхних отделах тонкой кишки, где они питаются
продуктами расщепления пищи, особенно углеводной (сладости и мучные
изделия). При попадании в толстую кишку лямблии превращаются в цисты
(споровая форма), которые с испражнениями выделяются во внешнюю среду.
Во влажных условиях, в тени, цисты сохраняют свою жизнедеятельность до
70 дней, в почве до 9~12 дней, а при недостатке влаги - 4~5 дней
«Любимые» места обитания цист - питьевая вода, загрязненная стоками,
песочницы, посуда детей, белье и игрушки. Дети, грызущие ногти или
сосущие палец, почти в 100% инфицированы лямблиями.
Способствует росту лямблий в кишках недостаток в пище белка и избыток
углеводов, особенно сладостей, проблемы с желчевыделением и низкая
кислотность желудочного сока, нарушение микробного равновесия кишечника. Клинические симптомы лямблиоза очень похожи на массу других
заболеваний, в этом и есть основная его сложность. Можно выделить только
две формы – острый и хронический лямблиоз, отличающийся по проявлениям.Острый лямблиоз встречается чаще у
детей младшего возраста и характеризуется диарейным синдромом в виде
типичной острой кишечной инфекции с преимущественным поражением тонкой
кишки. Заболевание протекает на фоне нормальной или повышенной
температуры тела. Длительность процесса составляет не более 5~7 дней.
Хронический лямблиоз. Для него
наиболее характерны следующие симптомы: общая слабость, утомляемость,
раздражительность, снижение аппетита, головные боли, головокружение,
плохой сон. Со стороны кожных покровов наблюдается: бледность, особенно
кожи лица (при нормальных цифрах гемоглобина); неравномерность окраски
кожи шеи, боковых поверхностей живота, подмышечных складок; сухость
кожи, создающая впечатление так называемой «гусиной кожи» с
преимущественной локализацией на разгибательных поверхностях рук и ног,
боковых поверхностях живота; поражение каймы губ (от легкой сухости до
хейлита); атопический дерматит. Вздутие живота, метеоризм, урчание в
кишечнике, неустойчивый стул с чередованием поносов и запоров.
Болезненность живота при пальпации в правом подреберье, увеличение
печени, дисбиоз кишечника, анемия.
Последствия паразитирования в организме.
Паразитирование лямблий в тонком кишечнике человека сопровождается
рядом патологических эффектов. Внедрение в слизистую оболочку тонкой
кишки вызывает развитие в ней воспаления, что является результатом
токсического воздействия продуктов жизнедеятельности паразита. В
результате воспаления слизистой оболочки кишки повреждаются ткани
тонкого кишечника, что приводит к нарушению всасываемости и
недостаточной ферментной активности. Нарушается связывание желчных
кислот, что становится причиной кожного зуда, нарушения моторики
кишечника, дискинезии желчевыводящих путей. Снижается синтез
секреторного иммуноглобулина А, что приводит к хроническим
воспалительным процессам в желудочно-кишечном тракте. Продолжительная
жизнедеятельность лямблий, воздействие их метаболитов на организм
формирует синдром хронической эндогенной интоксикации и вторичной
иммунной недостаточности. Лечение
лекарственными препаратами имеют тяжелые побочные эффекты: синдром
интоксикации, тошноту, рвоту, диарею, боли в животе, аллергические
реакции, нарушение состава крови, неврологические расстройства,
разрушение клеток печени.
Эффективными противолямблиозными препаратами являются:танаксол, танаксол форте
|